足病学の分野では、後中足骨頭支持の概念は、中足骨に関連するものをはじめとする様々な足の疾患に対して提案される解決策を理解する上で不可欠です。この記事では、後中足骨頭支持の3つのタイプ、ARCI(内側後中足骨頭支持)、ARCE(外側後中足骨頭支持)、ARCM(中央後中足骨頭支持)について見ていきます。各支持タイプには特定の適応があり、それらを理解することは最適な足病学的ケアのために極めて重要です。
後中足骨頭支持とは何か?
後中足骨頭支持とは、中足骨頭の後方に位置する支持領域です。これらの支持は、前足部にかかる圧力を再分配するために使用され、特定の領域への過度な負荷による痛みや変形を防ぎます。その目的は、中足骨頭を免荷して保護し、前足部の特定の異常を矯正することです。
ARCI:内側後中足骨頭支持
ARCIは、内側中足骨頭(M1、M2、M3)の免荷に焦点を当てています。この支持は、外反足を矯正することなく、足の内側への圧力を軽減して緩和したい場合に特に有用です。
ARCIの境界と形状:
- 前方: M1、M2、M3の後中足骨頭ラインに沿って、第1中足骨頸部で前方へ凹曲するカーブを形成します。
- 後方: 後方へ凹曲するラインで、内側のリスフラン関節の指標に接します。
- 外側: 外側へ凸曲するカーブのラインで、前外側境界と後外側境界を接します。
- 内側: 直線的なラインで、この境界は前内側境界から後内側境界まで続き、靴に適合させるためにわずかにはみ出します。
形状の面では、ARCIは「飛行機の翼」のような形状をしており、頂点は後方の第4中足骨と前方の第1中足骨の接合部に位置します。このタイプの支持は、中央中足骨頭を免荷し、この領域にかかる圧力を軽減するために設計されています。
ARCE:外側後中足骨頭支持
ARCEは、外側中足骨頭(M4、M5)を免荷するためのものです。この支持は、特に使用する材料が十分に硬い場合、前足部の過度な回内に対抗するために特に効果的です。
ARCEの境界と形状:
- 前方: M2、M3、M4、M5の頸部ラインに沿います。
- 後方: リスフラン関節間隙の外側/外側半分と一致します。
- 外側: 直線的で、第1中足骨のソールからわずかにはみ出しますが、その内側には突き出せません。
- 内側: わずかに内側へ凸曲するカーブで、前方境界と後方境界を接します。
形状については、ARCEには2つの可能性があります。後方の第4中足骨と前方の第1中足骨の接合部に頂部がある「飛行機の翼」のような形状、または両端が丸みを帯びたプラトー形状です。
ARCM:中央後中足骨頭支持
ARCMは、中央中足骨頭の免荷に焦点を当てています。この支持は、対応する頸部および骨幹部における力を再分配するために使用され、圧力を軽減し、前足部の陥没を防ぎます。
ARCMの境界と形状:
- 前方: M2、M3、M4のレベルで前方へ凸曲するカーブを形成します。
- 後方: 内側と外側のリスフラン関節指標の距離の中央に位置します。
- 外側: 外側へわずかに凸曲するカーブのラインで、第4中足骨間隙にわずかにはみ出します。
- 内側: 内側へ凸曲するカーブのラインで、第1中足骨間隙にわずかにはみ出します。
ARCMもまた、中央に頂部がある背側凸曲、または両端が丸みを帯びたプラトー形状の2種類の形状をとることができます。このタイプの支持は、中足骨を安定させ、中足骨の近接を防ぐために重要です。
ARCI、ARCE、ARCMの後中足骨頭支持は、特に中足骨に関わる疾患の管理において基本的な役割を果たします。その特定の適応と特徴を理解することで、足病士は各患者の特別なニーズに応えるパーソナライズされた解決策を提供できます。これらの支持の使用について質問や共有したい経験がある場合は、お気軽にコメントを残してください。皆様の参加は、この議論を豊かにし、他の専門家や患者がこれらの重要な概念をよりよく理解するのに役立ちます。

1 comments
Bonjour pour une chondropathie de Lisfranc quel type de semelles est conseillé ?
Merci